2001 年 12 巻 3 号 p. 257-262
当科において経験した四肢の静脈血栓症103例(深部静脈血栓症以下DVT61例,下肢静脈瘤に伴う血栓性静脈炎以下STP42例)において,その発生原因となる疾患,エピソードについて検索した.DVTについては他疾患治療中にDVTを併発した症例では癌関連の患者が約半数を占めた.他疾患の治療中ではない例では,凝固検査や腹部CT検査などの精密検査を行った.DVT発症前に何らかのエピソードを有した症例では,15例中5例に凝固異常,子宮筋腫などを認めた.初診時に他疾患やエピソードを認めない症例では20例中16例に癌,良性腫瘍,凝固展常を認めた.結局,DVTでは96.7%の症例で発生原因を認めた.下肢静脈瘤に伴うSTPの症例でも42例中10例に凝固異常や合併症を認めた.以上より,静脈血栓症特に他疾患治療中でないDVTでは癌,良性腫癒,凝固異常が潜んでいることが多くそれを念頭において精査・治療を行う必要がある.