抄録
【目的】
近年，素早く体幹を左右に側屈運動させるArm Crossed Seated
Side Tapping（以下，AC-SST）は歩行速度の向上に貢献する．高
齢者は体幹の重量に課題があり，スリングを用いることで，上肢を
免荷した状態で運動の方向を規定できる．本研究の目的は，高齢
者におけるスリングを用いたAC-SSTがバランスと歩行能力へ与え
る即時効果を検証すること．
【方法】
対象は単一デイサービスの利用者のうち，杖歩行・独歩自立した
40名（平均年齢83.2歳，男性14名，女性26名）をブロックランダ
ム化法により，スリング群（n=20）とコントロール群（n=20）に分
けた．方法は端座位で腕組みをして，両上腕外側10cmの目標物
に対し2セット（10往復・1セット）を実施した．スリング群のみスリ
ングを装着した．介入前後で8m最大歩行速度（以下，8mMax），
Timed Up & Go Test（ 以下，TUG）， 開眼片脚立位（ 以下，
OLS），Functional Reach（以下，FR），長座位前屈を測定した．
統計学的解析は，群内比較にウィルコクスンの符号付順位検定，
群間比較にマンホイットニーのU検定を用いた．統計解析ソフトは
EZRを用い，有意水準は5％とした．
【倫理的配慮，説明と同意】
日本理学療法学会連合倫理審査委員会（R05-001）にて承認を得
た．
【結果】
スリング群はAC-SST前後で8mMax，FR，長座位前屈が有意に
増加し，歩数が有意に減少した．コントロール群はAC-SST前後
で8mMax，FRが有意に増加し，TUGが有意に減少した．2群間
の比較において有意差は認められなかった．
【考察】
高齢者をスリング有無で2群に分け，AC-SSTを実施し，村上らの
先行研究と同様に両群とも歩行能力が即時的に向上した．両群で
8mMaxの変化量に有意差はなく，歩行能力に対する効果は同等
だった．スリング群でFR，長座位前屈にも効果があることが明ら
かになり，スリングの免荷作用によりグローバルマッスルの緊張を
抑制しながら，椎間関節運動が行われ，体幹の柔軟性が向上し，
リーチ距離が延長したと考える．またコントロール群でTUGに効
果があり，体幹免荷をしない条件がグローバルマッスルを賦活さ
せ，粗大動作が向上したと考える．研究の限界として筋活動まで
評価が行えていないため，今後は筋活動との関連を明らかにする
必要がある．
