頸部膿瘍術後の超高リスク症例に対する理学療法の実践経験

Abstract

［はじめに］人工呼吸器離脱に関する3学会合同プロトコルで再挿管の「超高リスク群」に該当する患者へ理学療法を実施した．挿管人工呼吸器管理中より離床を進め，再挿管なく抜管と呼吸器離脱，ADL改善に至ったため症例報告する．［症例紹介］深頸部膿瘍へ切開術が施行されICUへ入室した70歳代の男性であった．［経過］当院のICUのプロトコルに沿って離床を進め，VAPをはじめとする二次的合併症予防や肺機能維持向上に努めた．入院23日目に抜管し，呼吸器を離脱した．再挿管や呼吸器の再使用なく一般病棟へ退出し，その後ADLが改善した．［結論］再挿管の「超高リスク群」の患者への理学療法が有用な可能性が示唆された．