インスリノーマに早期胃癌を合併した1例を経験した.患者は65歳男性.空腹時の異インスリノーマに早期胃癌を合併した1例を経験した.患者は65歳男性.空腹時の異ノーマの存在診断は疑診にとどまった.また部位診断でも,PTPCで膵頭部のインスリノーマを疑うのみで,その他の画像診断では膵にインスリノーマは描出されず確診には至らなかった.従って異所性インスリノーマの可能性を考え上部消化管造影を行らた所,早期胃癌が発見された.開腹手術において,インスリノーマは術中超音波検査で膵頭部に確認された.幽門側胃切除,R2郭清術の後インスリノーマの核出術を行った.胃癌はリンパ節転移を認めず,深達度も粘膜にとどまる早期胃癌であった.術後経過は順調である.本症例に関し若干の文献的考察を加え報告した.
