症例は67歳,男性.胃進行癌手術施行約4カ月後に左前腕部の無痛性腫瘤を主訴に来院した.触診にて左前腕部に可動性のある弾性硬の腫瘤を触知し,同部の超音波検査にて,筋肉内に比較的境界明瞭な低エコー腫瘤を認めた.左前腕部腫瘍の診断にて摘出手術を施行した.腫瘍は橈側手根伸筋内に存在した.切除標本は, 2.9×1.7×1.5cm大で薄い被膜に覆われた割面乳白色の腫瘍であった.組織学的所見は筋組織内に低～中分化腺癌を認め,胃癌の筋層内転移と診断された.摘出術後,肺,肝,を含め全身的に転移の検索を行い,明らかな転移巣は認めなかったが,約2カ月後に左前腕部の筋層内転移再発を認め,さらに右側胸部(右前鋸筋内)にも同様の腫瘤を認めたため,再び腫瘍摘出手術を行い,病理組織より筋層内転移の再発と診断された.
自験例を含めた胃癌の筋層内転移の本邦報告例17例の検討では筋転移は下肢に多くみられ,組織型は一定した傾向は持たなかった.
