抗リン脂質抗体症候群とその対策

抄録

動静脈血栓症を呈した全身性エリテマトーデス(SLE)の臨床特徴，免疫学的特徴を明らかにすることを目的とした。動静脈血栓症は，SLE 140例中40例(29%)に認められた。動脈血栓症は30例，静脈血栓症は24例，また複数の部位に血栓症を生じた症例は12例に見出された。脳梗塞が21例，深部静脈血栓症が15例と多くみられた。平均発症時年齢は，34.5±12.5歳であった。かかる症例の臨床特徴として，腎障害，免疫学的特徴として，IgG抗カルジオリピン抗体(aCL), IgGリン脂質依存性抗β₂-glycoprotein I (β₂-GPI)抗体，IgG抗Annexin V抗体が認められた。治療として，二次予防のみならず一次予防を行う必要性が示された。動静脈血栓症の再発を予知する因子として，複数の部位に生じた血栓症の既往歴，IgG aCL持続陽性が示唆された。詳細な病態の解明，治療指針の作成が，今後の検討課題として残された。