症例は急性骨髄性白血病(AML, M2)の36歳男性で，2回の寛解導入療法（IDR+araC, araC大量療法）にても非寛解であった。2回目の寛解導入療法後，meningeal leukemiaを発症したが，薬剤の髄腔内投与(araC, MTX, PSL)により白血病細胞は消失した。再発予防のため週2回の髄腔内投与を継続しつつ，3回目の寛解導入療法（araC大量療法）を実施した。3回目の治療開始後37日目（MTX髄注総量135mg）に異常行動，見当識障害が出現し，39日目には昏睡となった。CTでは白質全体に低吸収域と脳浮腫が認められ，白質脳症と診断し，Glyceol, mPSL投与を行った。以後徐々に意識レベルは改善し，53日目には脳浮腫も消失した。90日目に自力歩行が可能となり，現在は血液所見も寛解で正常に生活している。
