臨床血液
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症例報告
KL-6が高値を示し予後不良であったBJP-λ型多発性骨髄腫
中川 靖章飯塚 浩光西山 小百合阿部 有日下 さやか関根 理恵子鈴木 憲史
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2012 年 53 巻 5 号 p. 521-525

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抄録

II型肺胞上皮細胞などに発現しているMUC1分子に属するシアル化糖蛋白抗原で,間質性肺炎の活動性の指標となるKL-6の高度上昇を認めた63歳女性のBJP-λ型多発性骨髄腫(Durie/Salmon分類IIIb, International Staging System (ISS) III)の症例を報告する。初診時にKL-6は22,030 U/mlと高値であったが,surfactant protein D (SP-D)は正常で,CT上間質性肺炎を認めなかった。免疫染色でKL-6陽性骨髄腫細胞を認め,KL-6産生多発性骨髄腫と診断した。MUC1は染色体1q21にコードされており,本例では1番染色体欠失を認めた。病勢とKL-6の上昇は一致した。bortezomibなどの化学療法に抵抗性であり,胸水の増加を認め,永眠した。KL-6が高値を示す多発性骨髄腫は化学療法抵抗性であり,造血幹細胞移植を含めた新たなる治療戦略が必要である。

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© 2012 一般社団法人 日本血液学会
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