睡眠時無呼吸症候群（SAS）と子どもの発達の問題

抄録

  小児の閉塞性睡眠時無呼吸症候群（OSAS）は成人と異なり，眠気よりも学力低下や，多動性・攻撃性などの注意欠陥/多動性障害（AD/HD）様の認知・行動面の問題が生じやすく，発達に影響を及ぼすとされているが，そのメカニズムはまだ明らかではない。脳に器質的な影響を及ぼすとの報告，全例ではないが OSAS 治療後に落ち着きや集中力などが改善することより，小児 OSAS に対する早期介入が重要であると考えられる。小児睡眠診療では AD/HD，広汎性発達障害（PDD）の発達障害を持つ児の受診が多く，未診断のケースも少なくない。小児睡眠診療を行う上では，発達面に留意して診療を行い，保護者の困り感や，脳波所見など気になる所見がある場合に，小児科や児童精神科，療育センターなどにコンサルテーションできる体制を整えておくべきである。小児 OSAS では，発達面を含めた長期視野でのフォローが重要である。