抄録
65歳, 女性。主訴: 外陰部紅色皮疹。初診の4年前, 膀胱癌にて膀胱全摘術を受ける。生検等で陰部Paget病と診断。悪性腫瘍広範切除, 分層植皮術施行。組織: 表皮内にPaget細胞 (PAS+, Alcian-blue+, CEA±, GCDFP-15-) の充満像及び, 尿道口周辺の粘膜下層に移行上皮癌 (PAS, Alcian-blue, CEAとも-) の浸潤像認める。術後2ヵ月, 左腟壁植皮部皮下に移行上皮癌が再発。Mitomycin C等の動注療法施行。経過及び組織化学的所見より, 膀胱癌が経尿道的に陰部皮膚に達し, Paget病を発症させたと考えた。
