抄録
症例は65歳，男性。初診の14年前より，右鼡径部に痒みを伴う鶏卵大の紅斑局面が出現し，約2年前より急速に増大してきた。初診時，右鼡径部から下腹部にかけて黒灰色調の痂皮を付着した15×14cm大の扁平隆起局面を認めた。また局面内には直径8cm大のドーム状紅色腫瘤を伴っていた。皮膚生検にてBowen癌およびエクリン汗器官癌が疑われたため，術前化学療法を施行した後，腫瘍切除術，遊離植皮術，右鼡径リンパ節郭清術を施行し，術後さらに化学療法を2クール行った。病理組織学的にはBowen癌であり，右鼡径リンパ節転移も認めた。以後，経過観察していたが，手術の約1年7ヵ月後より，右腰部，左胸部に紅褐色斑が出現し，さらにその後右腰部，背部にも直径2～5cmの褐色斑が出現した。局所麻酔下に切除したが，全ての皮疹が病理組織学的にBowen病であった。現在までのところ，内臓悪性腫瘍の合併は認めていない。本症例は巨大な腫瘤を呈し，その後もBowen病が多発するという，珍しい臨床経過をたどっている。
