埼玉医科大学雑誌
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Print ISSN : 0385-5074
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症例報告
同種造血幹細胞移植後にアデノウイルス出血性膀胱炎による腎後性腎不全を発症し,外科治療により改善が得られた急性骨髄性白血病の一例
阿南 朋恵木村 勇太田中 佑加 富川 武樹渡部 玲子得平 道英木崎 昌弘
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2021 年 48 巻 1 号 p. 47-51

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抄録
 急性骨髄性白血病(acute myeloid leukemia: AML)に対する同種造血幹細胞移植後にアデノウイルス出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis: HC)を発症し,外科治療により腎後性腎不全が改善した55歳男性の症例を報告する.症例はAMLに対する同種造血幹細胞移植後に慢性移植片対宿主病(graft versus host disease: GVHD)を発症し,プレドニゾロン(PSL)投与中であった.移植後117日に肉眼的血尿と凝血塊による膀胱タンポナーデ,腎後性腎不全を認め,定量polymerase chain reaction法による尿検査でアデノウイルスHCと診断した.保存的治療では改善せず,両側尿管皮膚ろう造設術により腎後性腎不全が改善し,その後PSL減量によりアデノウイルスHCは軽快した.アデノウイルスHCに対して速やかに外科治療が介入することで,AMLの移植後患者においてもHCの重症化を回避し長期生存に繋がる可能性が示唆された.
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2021 埼玉医科大学 医学会
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