当院における免疫チェックポイント阻害薬による 下痢・大腸炎の現状

抄録

【背景・目的】免疫チェックポイント阻害薬（ICI）には免疫関連有害事象（irAE）が認め られることがあり，特に下痢や大腸炎は発生頻度が高い．今回，当院におけるICIによる下痢・大腸 炎の現状について後方視的に検討した．【対象・方法】2014年７月１日から2019年６月30日までの 期間に当院で新規導入したICI症例98例（重複例５例）を対象とし，主要評価項目として下痢・大 腸炎発症の頻度，副次評価項目としてその臨床的特徴，未発症例との臨床的比較を行った．【結果】 下痢・大腸炎の発症は９例9.2％で，CTCAE Grade1が７例77.8％，Grade2が２例22.2％であった． 下痢・大腸炎非発症89例との比較では，ICIの投与回数と奏効率（CR＋PR）が発症例で有意に高かっ た．【まとめ】当院におけるICIの下痢・大腸炎の頻度は既存の報告と同レベルではあったが，今後， 増加しうるirAEに対し，各科が協力して対応する必要があると考えられる．