近年の膵癌術後補助療法の標準的治療は，ゲムシタビン（GEM）を中心に行われてきているが，2006年8月にテガフール・ギメラシル・オテラシルカリウム（TS-1）が保険認可され，今後標準的治療も変わる可能性があり，エビデンスの集積が必要である．一方，癌化学療法において，どの抗癌剤がどれ程有効であるかを予測できるかどうか，ということも重要である．GEMの代謝に関与する遺伝子の研究も進められているが，フルオロウラシル（5-FU）の感受性遺伝子はすでに解明されており，膵癌において，我々のretrospective studyではTS（thymidylate synthase）＋DPD（dihydropyrimidine dehydrogenase）－の膵癌患者に術直後より門脈内に5-FUを3週間持続注入した場合，GEM単独療法より生存率がよくなった．この結果から効果予測できる症例にTS-1を使えば，GEMより予後は期待できる可能性がある．
