Intraductal papillary neoplasm of the bile duct（IPNB）は胆管内に乳頭状増殖を示す腫瘍として報告されてきたが，ここ数年，その概念と定義について議論が盛んにされている．現在の問題点は，IPNBを古典的な胆管癌から独立した腫瘍と位置付けるべきか否か，もし独立した腫瘍ならどのように定義すべきかの2点に集約される．IPNBに対する考え方には，IPNBを認めない立場から，胆管腫瘍の10%以上を占めるように大きくとらえる立場まで様々であるが，その考え方は3つに大別することができる．本稿ではそれらの考え方を実例を交えて客観的な立場で紹介する．
