症例報告
下部胆管の小胆管憩室の1例
2016 年 30 巻 4 号 p. 716-722
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2016 年 30 巻 4 号 p. 716-722
下部胆管の小胆管憩室の1例を経験した．症例は80歳代の男性．急性胆嚢炎と総胆管結石で入院した．MRCPで総胆管結石と膵頭部嚢胞性病変と下部胆管に隣接する小嚢胞が認められた．ERCPにて下部胆管に5mm大の憩室が造影された．胆管腔内超音波で憩室壁の異常や憩室内結石を認めなかった．EST後胆管結石除去術を施行した．膵・胆管合流異常は認めなかった．過去の報告例から，胆管憩室には膵・胆管合流異常合併例が32％，胆道癌合併例は26％あった．下部胆管憩室には小憩室が多くAlonso-Lej II型，戸谷分類II型の類似症例と考えられた．一方中上部胆管憩室には他の先天性胆道形成異常との合併例が含まれていた．胆管憩室とAlonso-Lej II型，戸谷分類II型の関連を明確にする必要性が考えられる．
