Studien über den Wasserhaushalt bei gestörter Leberfunktion

III. Mitteilung. Einfluss einiger Diuretica auf den Wasserhaushalt bei gesunden und leberkranken Menschen und Hunden

Abstract

(A) Im Folgenden fasse ich die Resultate der Wasserhaushaltuntersuchungen an lebergesunden und -kranken Menschen und Hunden, bei denen der Wasserversuch ohne und mit Gabe von 1 ccm Novasurol angestellt wurde, zusammen.
(1) Die Menge der 4 stündigen Harnausscheidung nach peroraler Einnahme von 1000 ccm, ausnahmsweise 500 ccm Wasser, in 5 Fällen gesunder Menschen ist bei Novasurolgabe ausnahmslos grösser, d. h. um 106-720 ccm grösser als beim Wasserversuch allein. Auch die extrarenale Wasserausscheidung vermehrt sich bei Novasurolgabe ausnahmslos. Folglich wird auch die Körpergewichtsverminderung infolge dieses Mittels stärker, d. h. die 4 stündige Körpergewichtsabnahme beträgt beim Wasserversuch allein 412-718 g, bei Novasurolgabe aber 850-1700g. Was den intermediären Wasseraustausch betrifft, so vermindert Novasurol den Grad der beim Wasserversuch allein vorhandenen initiellen Hydrämie ein wenig, dickt das Blut vom Stadium der primären Bluteindickung ab allmählich immer mehr ein, und im Stadium terminaler Bluteindickung steigt der Grad der Eindickung noch immer höher. Infolgedessen verschwindet die beim Wasserversuch allein auftret_??_nde sekundäre Hydrämie infolge dieses Mittels.
(2) Die 4 stündige Harnausscheidung verschiedenartiger Leberkranken vorzögert sich und ist beim Wasserversuch allein meistens schlecht. Wenn man ihnen aber Novasurol gibt, so wird sie bei den meisten Fällen normal oder überschüssig. In 4 Stunden wird dabei 150-1020 ccm mehr Harn ausgeschieden als beim Wasserversuch allein. Die Menge der extrarenalen Wasserausscbeidung vermehrt sich meist infolge dieses Mittels. Folglich steigt die Körpergewichtsabnahme bei Novasurolgabe auf 200-2390g, während sie beim Wasserversuch allein nur 90-570g beträgt. Der Vergleich dieser Differenz mit der bei Gesunden beweist, dass Leberkranke eine grosse Menge Wasser in sich anhänfen. Auf den intermediären Wasserausta usch wirkt dieses Mittel bluteindickend. Leberkranke zeigen beim Wasserversuch allein im allgemeinen Hydrämie, besonders ist der Grad der initiellen und der sekundären Hydrämie grösser als bei Gesunden. Aber Novasurol vermindert diese Hydrämien. Und im Stadium terminaler Bluteindickung ist das Blut beim Wasserversuch allein noch hydrämisch, aber durch Novasurol wird es eingedickt.
(3) An 4 Fällen von Hunden habe ich unter denselben Bedingungen wie bei Menschen, in gesundem bzw. chronisch phosphorvergiftetem Zustand den Einfluss des Novasurols beobachtet und ihn mit dem bei Menschen verglichen. Sie bekamen eine relativ grössere Menge dieses Mittels als Menschen.
(i) Die 4 stündige Harnmenge gesunder Hunde beträgt beim Wasserversuch allein 80-120% des einverleibten Wassers, aber bei Novasurolgabe über 120% . Die Menge der extrarenalen Wasserausscheidung nimmt durch Novasurol ausnahmslos zu. Folglich beträgt die Körpergewichtsabnahme beim Wasserversuch allein 330-430g, aber bei Novasurolgabe 600-1050g. Was den intermediären Wasseraustausch betrifft, so vermindert Novasurol auch bei gesunden Hunden überhaupt die Hydrämie in jedem Stadium; darum wird das Blut besonders im Stadium terminaler Bluteindickung beträchtlich eingedickt.
(ii) Die 4 stündige Harnaussehcidung in chronisch phosphorvergiftetem Zustand ist beim Wasserversuch allein schlecht, und deren Menge beträgt 25-59% des einverleibten Wassers, durch Novasurol aber wird die Aussechidung normal (80-120%). Und die extrarenale Wasseraussehcidung steigt durch dieses Mittel meist beträchtlich. Folglich beträgt die Körpergewichtsabnahme beim Wasserversuch allein 200-295g, aber bei Novasurolgabe steigt sie bedeutend, nämlich auf 500-1000g.