症例報告
SGLT2阻害薬服用中にアルコール検知器反応陽性を示した正常血糖ケトーシスの1例
2019 年 62 巻 9 号 p. 520-526
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2019 年 62 巻 9 号 p. 520-526
57歳男性，タクシー運転手．血糖コントロール不十分なため教育入院となる．入院時BMI 33 kg/m2．HbA1c 9.1 %，尿ケトン－，GAD抗体－．22 kcal/標準体重の食事療法および入院前から服用していたカナグリフロジンを継続し退院した．翌日より職場の呼気アルコール検知器で陽性反応が持続するため受診した．血糖113 mg/dL，尿糖4＋，尿ケトン2＋，血中総ケトン体2350 μmol/L，血中アルコールは感度未満であった．アシドーシスなく，正常血糖ケトーシスと診断した．カナグリフロジン中止したところ，3日後に検知器は陰性となり，その後外来で尿ケトン陰性を確認した．簡易アルコール検知器はケトン体により偽陽性となり得る．SGLT2阻害薬服用者のアルコール検知器反応陽性は，ケトーシスの早期発見のきっかけになる一方，乗務者には酒気帯び誤認トラブルになる可能性があり注意を要す．
