抄録
東京都には複数の離島があり，それぞれの島には診療所や病院がある．離島の診療所では，慢性期 疾患患者の管理をはじめ，様々な救急疾患患者への対応も必要である．しかし，離島での限られた医療資源の中では，重症例や診断・治療困難例については医療を完結させることができない．このため，緊急重症例ではヘリコプターで後方病院への搬送を行っている．また，非緊急例でも専門各科での診療・治療目的で，後方病院へ患者紹介を行うことは非常に多く，離島の診療所と後方病院との連携が 重要かつ不可欠な状態である．
離島と後方病院との間には，時間的・距離的な隔たりがあり，患者の搬送や受診に際し，いくつか の障害となっている．これらの解決のためには，離島診療所と後方病院の双方の工夫が必要である．特に，後方病院の受け入れ窓口を，離島診療所と各専門科とのパイプ役となるコーディネーター医師 が担うことが理想である．
こういったシステムは，後方病院としての機能・役割を一段と昇華させるものであり，後方病院の今後の課題・目標となる．
