腰椎椎間関節由来の腰痛の病態と治療

抄録

神経脱落症状がなく，局所症状のみを呈する腰痛のなかでは，椎間関節に起因する腰痛はかなりの頻度で存在する．腰椎椎間関節の解剖や生体力学的な特徴により，腰痛の原因になる病態はさまざまである．しかし，腰椎椎間関節性疼痛の臨床像はおおむね共通するものではあるが，決定的な特徴的所見に欠けることも事実である．最終的には椎間関節ブロックや，腰神経後枝内側枝ブロックにより診断される．治療はブロックによる保存的治療が主体になるが，症例によっては電気焼灼術が著効する場合もある．