1998年4月から1999年3月までに, 徳島県農村健康管理センター (以下当センター) を受診し翌年にも当センターにて健診を受診した3, 958名を対象として, のLDL-コレステロール値 (LDL-C) に及ぼす影響を検討した。はインピーダンス法を用いた体脂肪計により測定し, LDL-C値はFriedewaldの計算式より算出した。翌年とスターティングポイントとのの変化量により分類し, D5群 (が2.0%以上増加) とD1群 (が2.0%以上減少) のLDL-Cの変化量の平均値の差をの変化量の平均値の差で除し, 1ポイント当たりのLDL-Cの変化量として算出した (dL/dF) 。dL/dFは, 男性では1.29mg/dl, 女性ではdL/dFは2.18mg/dl, 45～59歳女性では3.17mg/dlであった。の変化から1年後のLDL-C値の変化量を予測すると, 1ポイントあたりLDL-Cは, 26%未満の男性および34%未満の女性では, 平均で1.5mg/dl程度変動し, 26%以上の男性および34%以上の女性では, 1mg/dl程度変動すると期待されるが, 45～59歳女性については, この効果の上に, 閉経を境としてのLDL-C値の急速な上昇やホルモン補充療法の効果などが加わるので別途検討する必要があると考えられた。

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【はじめに，目的】2008年から特定健診・特定保健指導が義務づけられ，生活習慣病の予防対策が行われるようになった。障害者においても健常者同様，体重・の測定および運動や食事の指導が必要である。理学療法士は個々の状態にあわせた運動指導を提供しなければならない。しかし，一般的に使用されている測定機器は裸足立位を必要とするものが多く，装具使用者や下肢切断者，立位困難者における測定は困難を極めている。当センターでは，栄養サポートチームが中心となり，を考慮した栄養指導を行っている。指導の根拠となる測定は，上肢の把持のみで測定可能な機器を使用したり，皮下脂肪厚計（以下キャリパー）を用いて算出している。しかしながら，上肢に麻痺を有する片麻痺者では測定機器の把持が困難であること，先行研究から麻痺域に脂肪が多く分布する可能性があることにより，正確な測定ができているとは言い難い。本研究の目的は，片麻痺者において，運動指導の根拠となるの測定方法を確立することである。【方法】対象は脳血管障害による片麻痺者20名である。右片麻痺者9名（男性9名，女性0名），左片麻痺者11名（男性9名，女性2名）である。装具を使用すれば起立・歩行が可能な者，車椅子を常用している者である。上下肢に麻痺を有し，一般的な測定機器が使用困難な者とした。キャリパー法と二重エネルギーX線吸収法（Dual Energy X-ray Absorptiometry：DXA）を用いて，を計測した。キャリパー法による測定では，肩甲骨内側および上腕後面の皮下脂肪厚をキャリパーにて計測し，得られた値より長嶺と鈴木の式を用いて算出した。麻痺側・非麻痺側の両側を計測し，それぞれからを算出した。DXAによる測定は，背臥位にて計測し，白無地の下着と検査着を着用した。麻痺側の皮下脂肪厚から算出されたを比較した。さらに，キャリパー法によって算出されるそれぞれのとDXAによって計測されるを比較した。統計学的解析には対応のあるt検定を用いた。【結果】麻痺側の皮下脂肪厚から算出されたには有意差が認められた（p＜0.05）。麻痺側の皮下脂肪厚から算出されたとDXAにて計測されたには有意差が認められなかったが，非麻痺側の皮下脂肪厚から算出されたとDXAにて計測されたには有意差が認められた（p＜0.05）。【考察】麻痺側・非麻痺側それぞれの皮下脂肪厚から算出された，に差異があり，非麻痺側に比べ麻痺側に多くの脂肪が分布していた。対麻痺者を対象とした先行研究では麻痺域に脂肪が分布しやすいと報告されており，片麻痺者においても同様の結果となった。さらに麻痺側の皮下脂肪厚から算出されたと，DXAにて計測されたには有意差が認められなかったことから，麻痺側の皮下脂肪厚から算出されたの値が真値に近いと考えられる。よって，キャリパー法にてを測定する場合は，麻痺側の皮下脂肪厚を用いることを推奨する。キャリパー法は，キャリパー以外に特別な機器が必要なく，測定手技も容易である。片麻痺者などの上肢に麻痺を有するもの，立位が困難である車椅子使用者や装具使用者に対しても測定可能な方法である。臨床において，より正確なを測定し，運動指導および栄養指導に，用いるべきである。なお，本研究に関わる一部の成果は，株式会社タニタによるタニタ健康体重基金の研究助成によるものである。【理学療法学研究としての意義】理学療法は高齢者に対する転倒予防や介護予防事業に参加し，有効なサービス提供ができている。一方，障害者の予防分野については，経験則に頼らざる得ない現状がある。再発や新たな疾病の予防のために，簡易にかつ正確にを計測できる手法の確立が急務であり，障害者の予防分野での活動に不可欠なものであると考える。

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本学の女子大生18∼22歳345名について、食物摂取量調査、生活時間調査、自覚的症状調査、食物選択時の意識等のアンケート調査を行った。は(株)タニタ製生体インピーダンス式体内脂肪計で測定した。分析は、BMIとより群わけして行った。すなわち、BMI18.5未満·17%未満の者をA群(11名)、BMI18.5未満·17%以上24%未満の者をB群(63名)、BMI18.5以上25.0%未満·17%以上24%未満の者をC群(122名)、BMI18.5以上25.0未満·24%以上30%未満の者をD群(119名)として検討した。食物摂取状況には大差が認められなかったが、生理の周期は、1ケ月に1回の正常者がA群64%、B群81%、C·D群共に87%で、A群に不順な者が多く認められた。

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