Out of 790 outpatients with sciatica seen during 1973 and 1977, 156 cases underwent surgery at out clinic. 265 cases of the remaining 634 could be followed up over 1 year ith an average of 2 years and 7 months after the first examination:
1) Fifty-two cases (19.6%) had been treated surgically at other hospitals.
2) Signs and symptoms of the remaining non-operative 213 cases were remarkably improved in 107 cases (50.2%), improved in 79 cases (37.1%), unimproved 27 cases (12.9%).

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A male, aged 23 years, was suffering from sciatic pain sinee two years ago. Subjective and abiective syomptom mere No. 8 differeut from other ardinary sciatie pavn.
At Iaminektomy, no protruded miclei and thickened ligamentum flavum mere reeoginezed, But there was the varix of intervertebral vein, mhieh pressured the 5th. lumbar nc rye roan althaugh this vorix had been compressed only by small muscle flap, the seiatic pain mas relieved almost completely.
I emphasize that the manaiment of lamineetomy must be done carefully and more attention be pay upon the inter vcrtebnal Vein.

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症例は40歳女性．月経時に出現する右下腿と足背の異常感覚，右腰殿部と大腿部の疼痛が出現し，他院で腰椎椎間板ヘルニアと診断された．発症13ヶ月後から右下垂足が出現し，当院を受診した．右坐骨神経領域の筋力低下と感覚障害に加え，神経伝導検査における右浅腓骨神経と腓腹神経の感覚神経活動電位の振幅低下から，骨盤内の病変が示唆された．骨盤部MRIで右卵巣から坐骨神経にかけて異常信号を認め，子宮内膜症による坐骨神経障害と診断した．ホルモン治療を開始して症状は軽快したが，下垂足が残存した．女性で月経時に悪化・出現する

や下肢の感覚・運動障害では，子宮内膜症の可能性を考慮する必要がある．

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【目的】坐骨神経鍼通電実習における教育のため, 2つの指標間の正確な等分点決定の過程に関与する要因について検討した. 姿勢および平面上の等分点決定で用いられた方略を要因として, 実際の鍼通電を想定した立体への刺鍼場面を実験的に設定し, 2要因が誤差距離に及ぼす影響を検討した. 【方法】理療科生徒10名に対して, 人体模型上の3つの部位に刺鍼する課題を提示し, 目標部位と刺鍼部位の誤差距離から, 姿勢と方略の影響を分析した. 【結果】対象者から遠い模型の斜面に当たる点では方略に関わらずＹ軸方向の誤差距離が有意に大きく, 模型上面に近い点では触運動群はＸ軸方向の誤差距離が有意に大きかった. 【結論】斜面の点では姿勢の影響が大きく, 上面に近い点では平面上の実験と同様の結果であった. そこから, 姿勢を調整して刺鍼面が相対的に上面に近づくようにし, 平面上の実験で得られた等分点の決定方法を用いるのが有効であると考えられた.

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根性症は, 腰痛を主訴とする外来患者の19.8%を占める. 保存的治療にて, 外来通院の82.3%, 入院の14.9%, 計97.2%に症状の軽快をみ, 各種の保存的治療にもかかわらず手術的治療に至つたものは2.8%にすぎなかつた. また, 入院治療患者の退院後の状況については, 保存的治療群と手術的治療群の間には, 大差は認められなかつた.

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鍼灸師の臨床的立場から105例に現れる問診系所見 (年齢, 疼痛部位, 腰椎の運動痛等), 視診系所見 (腰椎の形態異常), 触診系所見 (圧痛, 触覚障害等), 特殊検査系所見 (SLR, ボンネット・テスト, ATR, PTR等) の出現頻度を分析して原疾患を推定した。
変形性脊椎症は中年以上, 起床時の疼痛などを, 腰椎々間板ヘルニアは若年, SLRなど, 脊椎すべり症は腰椎階段変形, ATR障害など, 脊柱管狭窄症では間歇性跛行, 下肢の感覚異常など, 梨状筋症候群ではボンネット・テスト陽性, SLR軽度などを指標にすると, 105例中71例 (68%) におよぶ高率な原疾患が推定された。

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整形外科外来を訪れた873名の初診患者を対象に腰痛のアンケート調査を行い, 次のような結果を得た.
1. 腰痛経験者は70%と多いが大部分は良性で, 経過はSelf-limitingである.
2. 働けなかつた程腰痛の重い人は20%で, 標準体重以上の人にその傾向が強い.
3. 高年令では腰痛の程度は重くなり, 70才台では33%が働けない程度の疼痛を経験した.
4. 40才以上の人は治療を受ける傾向にあり, 民間療法が好まれていることがわかつた.

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腰痛およびは, 鍼治療の適応症であり, 比較的早期に治癒に向うことが多いが, 何らかの原因によって, 神経根がおかされた根性のでは, 早期治癒を望むことは困難とされ, そのため患者は, 長期間にわたって痛みに苦しめられている。そこで根性患者32例に対して, 華佗夾脊穴および八〓穴を主穴とした鍼治療を行った。その結果84%の有効率を得たが, 手術既往の3症例はすべて無効であったので, 手術療法の適応は, 慎重に考慮しなければならないことを痛感した。

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Based upon spontaneous symptoms and simple objective observation we divided sciatica into 5 types-posterior type, anterior type, lateral type, combined type and organic type- and studied the relationship between the various types and the underlying disease.
101 sciatica patients were used as subjects in this study. The diagnosis of the orthopedist was accepted as verification of the underlying disease. Results showed that Organic Type sciatica was most prevalent with underlying diseases of deformative spondylosis in 31 cases, followed by protrusion of the intervertebral disk in 18 cases and 18 cases of undertermined cause involving no skeletal changes.
Classifying the disease according to the absence or presence of bone changes and the seriousness (lateral type, combined type, organic type) or mildness (posterior type, anterior type) of the disease type in order to get a relationship quotient shows that Q=0.84 indicating remarkable relationship between the two.
It had been known from previous study that classification of sciatica according to type plays a useful role in the selection of acupoints and treatment techniques and also makes possible prognosis conjecture. This symptom classification takes on another new significance with the addition of its usefulness in making it possible to a degree to guess the underlying disease.

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