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クエリ検索: "熊野夏美"
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  • 連続心拍出量測定装置NICOTMの心臓手術時の精度の検討
    井戸 佳奈, 佐伯 晋成, 油布 克己, 熊野 夏美, 松崎 孝
    日本臨床麻酔学会誌
    2002年 22 巻 5 号 189-192
    発行日: 2002/06/15
    公開日: 2008/12/11
    DOI https://doi.org/10.2199/jjsca.22.189
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    Novametrix社製NICOTMにより測定した心拍出量(NCO)の精度を検討するため,肺疾患をもたない心臓血管外科予定手術患者7例を対象に,NCO,肺動脈カテーテルによる持続心拍出量モニター値(CCO)と冷水注入による測定値(TCO)を同時に記録した.TCOに対するNCOとCCOの相関係数は0.783(p<0.001)と0.909(p<0.001)であった.一次回帰式はNCO=0.72×TCO+1.16,CCO=0.88×TCO+0.30, Bland-Altman plotの結果は,NCOが-0.65±1.48l・min-1, CCOが-0.42±0.97l・min-1であり,NICOTMは心拍出量モニターとして有用と思われた.
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  • 糖尿病性ケトアシドーシスに非閉塞性腸管虚血症を合併した2型糖尿病の1例
    市川 雷師, 守屋 達美, 保坂 辰樹, 福西 智子, 沖崎 進一郎, 小川 顕史, 鈴木 貴博, 松原 まどか, 高田 哲秀, 田中 啓司, 藤田 芳邦
    糖尿病
    2010年 53 巻 7 号 495-500
    発行日: 2010年
    公開日: 2010/08/19
    DOI https://doi.org/10.11213/tonyobyo.53.495
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    症例は65歳の男性．2型糖尿病で食事療法，インスリン療法を受けていたが，HbA1cは7～9％台であった．2008年9月下旬感冒を契機に食思不振となり，インスリン注射を中断した．10月12日意識障害，異常行動を主訴に当院を受診し，糖尿病性ケトアシドーシス（Diabetic ketoacidosis：以下DKAと略す）の診断で入院した．第2病日から腹痛を訴え，腹部CTで門脈ガスを認めた．腸管壊死を疑い上腸間膜動脈造影を行なったが，血栓や閉塞はなく非閉塞性腸管虚血症（Nonocclusive mesenteric ischemia：以下NOMIと略す）と診断した．血管拡張薬の持続投与も効果なく，第3病日緊急手術を施行し救命できた．NOMIは特徴的所見がなく診断が困難であり死亡率も高い．DKAでは腹痛を訴える症例が少なくなく，鑑別としてNOMIも念頭に置き診療にあたる必要がある．
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