患者は36歳の男性で，右下腹部痛を主訴に受診した．右下腹部に圧痛を伴う腫瘤を触知し，腹部造影CTでは回盲部付近に最大径70 mmの腫瘤性病変と，肝S4にlow density areaを認めた．小腸内視鏡検査にて回腸末端に潰瘍を有する腫瘍性病変を認め，生検で扁平上皮癌と診断された．食道，肺などに明らかな病変を認めず，小腸原発の扁平上皮癌，S状結腸および右尿管への直接浸潤疑いと診断し，右結腸切除，S状結腸部分切除，右尿管部分切除術を施行した．肝転移に対しては2期的切除を行った．病理組織学的検査では，回腸原発の高分化型扁平上皮癌であった．現在，術後22か月間無再発生存中である．国内外の文献の検索をしたかぎりでは，小腸原発の扁平上皮癌の報告は3例であった．今回，我々は非常にまれな回腸原発と考えられる扁平上皮癌の1例を経験したので報告する．
