抄録
症例は51歳の女性で，盲腸低分化型腺癌の術後，血清Na値が低下し20日目に118mEq/Lとなった．浸透圧は血漿239mOsm/kg，尿750mOsm/kgで，細胞外液量は正常，Antidiuretic hormone（以下，ADHと略記）は2.3pg/mlと分泌は抑制されず，Syndrome of inappropriate secretion of ADH（以下，SIADHと略記）の診断で水制限とナトリウム負荷を行い6日間で血清Na値は138mEq/Lとなった．脳MRIで癌性髄膜症と診断されSIADHの原因と考えられた．術後2か月，口渇，多飲，多尿を認め，尿浸透圧は183mOsm/kg，ADHは0.3pg/ml以下で中枢性尿崩症と診断，デスモプレシンの投与で尿量は著減した．転移が下垂体から視索上核，室傍核に及んだためと推察された．大腸癌の頭蓋内転移によりSIADHと尿崩症を発症することはまれと思われ報告した．
