小児膀胱尿管逆流でみられた超音波所見

—wax and wane hydronephrosisをふくめて—

抄録

　基礎疾患を持たない膀胱尿管逆流症例の超音波所見を検討した。腎盂の拡張，下部尿管の拡張，腎実質エコーレベルの上昇，腎萎縮，排尿後残尿などが観察された。腎盂の拡張に関しては恒常的に存在するもの，排尿時や圧迫により出現するものの他，経時的観察で自然に拡張の出現，消失を示す腎がみられ (wax and wane hydronephrosis) この現象は膀胱尿管逆流に特徴的であると考えられた。超音波検査で逆流を直接観察できれば診断的意義は大きく，検査時に膀胱圧迫や排尿による所見の変化を観察するのに加え，時間をかけて腎盂の経時的変化を見ることも重要である。