症例は69歳，男性．2008年1月，腹部膨満感・嘔吐を主訴に当科を受診した．腹部X線検査で小腸の鏡面像ならびに大腸の著明な拡張を認め，腸閉塞と診断した．腹部CT検査ではS状結腸壁の肥厚とその周囲脂肪濃度の上昇を認め，また回腸から下行結腸にいたる腸管拡張および腸液貯留を認めた．保存的治療では症状改善せず，また注腸検査によりS状結腸の完全閉塞を認めたことより腸穿孔が危惧されたため，入院翌日に緊急手術を施行した．S状結腸に腫瘤を触知し，S状結腸癌による腸閉塞の診断のもとD3郭清を行い，S状結腸切除術および下行結腸人工肛門造設術を施行した．切除標本では病変部の粘膜面に腫瘍性病変は認めず，憩室が散在しているのみであった．病理組織学的所見では，漿膜に陥入した憩室の粘膜上皮に癌腫を認め，漿膜へ全周に浸潤しており，憩室から発生した進行結腸癌と診断した．術後1カ月後に多発肝転移を認め，抗癌剤投与したが効果なく，4カ月後に死亡した．
