1988 年 41 巻 11 号 p. 1600-1622
1987年後半に分離した入院患者由来グラム陰性桿菌に対するMonobactam系抗生物質 (Carumonam (CRMN), Aztreonam (AZT)) の抗菌力をPenicillin系抗生物質 (PCs)(Piperacillin (PIPC)), Cephem系抗生物質 (CEPs)(Ceftazidime (CAZ), Cefotaxime (CTX), Latamoxef,(LMOX), Cefsulodin (CFS)), Carbapenem系抗生物質 (Imipenem (IPM)), そしてPyridonecarboxylic acid系抗菌剤 (Norfloxacin (NFLX), Ofloxacin (OFLX)) を加えて検討した。
検討に供した株はEscherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Citrobacter freundii, Enterobacter cloacae, Enterobacter aerogenes, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, そしてHaemophilus influenzaeの合計13菌種400株である。
1. Monobactam系抗生物質であるCRMN, AZTの抗菌力はほぼ同等であり, E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp., M. morganii, P. rettgeri, そしてH. influenzaeの耐性菌はなく, S. marcescensの耐性菌は少ない。C. freundii, Enterobacter spp., P. aeruginosaの Monobactam系抗生物質の耐性菌は比較的高率であるが, これらの菌種に対するPCs, CEPs 耐性菌はMIC値≥50μg/mlのいわゆるResistant (R株) が高率であるが, Monobactam 系抗生物質の耐性菌はMIC値が12.5~25μg/mlのいわゆるIntermediate (I株) の占める割合が高い成績だった。
2. PCsのPIPC耐性菌は検討に供した株のいずれにも平均して高率にみられた。
3. CEPsの抗菌力は菌種によって異なっていた。CTX, CAZ, LMOX耐性菌はC. freundii, Enterobacter spp., S. marcescensに共通して高率であるが, C. freundii, Enterobacter spp. のLMOX耐性菌はI株の占める割合が高く, CTX耐性菌はP. vulgaras,. M. morganiiにもみられた。なお, P. aeruginosaのCEPs耐性菌 (1株を含む) はCFS28%, CAZ12% だつた。
4. Carbapenem系抗生物質であるIPMの抗菌力は13菌種のいずれに対しても耐性菌が皆無もしくは, 耐性菌が少なく最も安定した抗菌力を示したが, Klebsiella spp., P. mirabilis, そしてH. influenzaeにはMonobactam系抗生物質, CEPsの抗菌力に劣つていた。
5. Pyridonecarboxylic acid系抗菌剤であるNFLX, OFLXの抗菌力はほぼ同等であるが, P. vulguris, M. morganii, P. rettgeri, S. marcescens, そしてP. aeruginosaの耐性菌 (I株を含む) が高率である他, K. pneumoniae, C. freundii, E. aerogenes, H. influenzaeの耐性菌も散見された。