症例報告
タコクラゲ摂取によりアナフィラキシーを起こした14歳男児例
2017 年 66 巻 6 号 p. 809-812
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2017 年 66 巻 6 号 p. 809-812
症例は14歳男児．クラゲ刺傷の既往はなく，これまで半年に1回の頻度でクラゲを摂取していた．市販のタコクラゲ（約100g）を摂取して5分後に嘔気，喘鳴，紅斑が出現し，当院を受診した．アナフィラキシーと判断して，アドレナリンの筋肉注射，気管支拡張薬の吸入等の処置を行った．後日施行したタコクラゲの経口負荷試験によって，紅斑，喘鳴，嘔気，腹痛が出現し，クラゲによるアナフィラキシーと診断した．クラゲの経口摂取によるアナフィラキシー症例の報告は稀で，アレルゲンもほとんど解析されていない．本症例ではクラゲ刺傷の既往がなく，ポリガンマグルタミン酸（poly-gamma-glutamic acid：PGA）のプリックテストも陰性であった．そのためクラゲアレルギーの発症機序は，クラゲ刺傷によりPGAに感作されて発症する納豆による遅発性アナフィラキシーとは異なると考えられた．また，数種類の食用クラゲを用いたprick to prick testの結果，クラゲの種類によりアレルゲン性が異なることが示唆された．
