原著
ピーナッツアレルギーの臨床像とAra h 2特異的IgE抗体検査の診断的有用性に関する検討
2018 年 67 巻 1 号 p. 37-45
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2018 年 67 巻 1 号 p. 37-45
【目的】ピーナッツアレルギー（PA）の診断におけるAra h 2特異的IgE抗体（sIgE）検査の有用性と，PA患者における他のナッツ類アレルギー合併について検討した．
【方法】2014年4月～2015年3月に，ピーナッツsIgE陽性者にAra h 2-sIgE検査を行った．ピーナッツ経口負荷試験（OFC）又は明らかな摂取歴・誘発歴からPAの有無が確定できた217人（そのうちPA群90人）に関して，臨床像を後方視的に検討した．
【結果】Ara h 2-sIgE≧0.35UA/mLにおけるPA診断の感度85.6%，陽性基準である≧4.0UA/mLであれば陽性的中率93.1%，特異度96.9%であった．Ara h 2-sIgEは，OFC（n=42）における誘発閾値量や症状の重症度と有意な関連を示さなかった．PA群における他のナッツ類アレルギー合併者は9人（10.0％）であった．
【結語】Ara h 2-sIgE陽性基準の妥当性が再評価された．PA患者に対しても，他のナッツアレルギーの有無を適切に鑑別診断する必要性が再確認された．
