新生児聴覚スクリーニング一側リファーから診断された両側難聴児の検討

抄録

要旨: 自動 ABR による新生児聴覚スクリーニング (NHS) で一側リファーとなり両側難聴と診断した19例を検討した。５例に難聴の家族歴を認め, ７例は複数回のスクリーニングで両側リファーとなったことがあった。パス側で判明した難聴の程度は軽度７例, 中等度11例, 高度１例, 聴力型は水平型９例, 低音障害型４例, 高音漸傾型３例, 高音急墜型２例, 不明１例であり, リファー側とパス側の難聴の程度は17例で, 聴力型は13例で一致した。パス側の偽陰性の理由は, 11例が境界域の聴力レベル, ６例が高音域の閾値が正常範囲内の聴力型, １例が進行性難聴によると推定され, １例は不明であった。18例が補聴器の適応とされたが４例は装用を拒否または受診を中断した。一側リファー例でも慎重に対応し, 難聴の家族歴をもつ場合, 複数回のスクリーニングで両側リファーがあった場合, リファー側が軽・中等度難聴や特殊な聴力型である場合などは特に注意すべきであると考えられた。