大腿骨頚部骨折患者における骨密度の検討

—受傷機転,骨折型による比較—

抄録

大腿骨頸部骨折患者の健側大腿骨近位部の骨密度を測定し,受傷機転との関係及び骨折型を決定する大腿骨側の要因について検討した。大腿骨頸部内側骨折(以下内側骨折)患者,大腿骨頸部外側骨折(以下外側骨折)患者,及び最大骨量獲得年齢の健常女性各32例,計96例についてdual energy X-ray absorptiometry(DXA)を用いて骨密度を測定し比較検討した。受傷機転(易骨折性)と大腿骨近位部の骨密度の間に有意な相関関係を認めた。さらに大腿骨近位部を,各骨折線を想定した上で4カ所に分けて骨密度を測定し,それらの比率を比較すると,内側骨折群と外側骨折群の間に有意差を認めた。発生する骨折型(内側骨折と外側骨折)の違いは大腿骨近位各部の骨密度のバランスに強く影響されるという結論を得た。