抄録
症例は75歳男性である．短時間の失声と無動をくりかえすため入院した．垂直方向の眼球運動制限，頸部・体幹の筋強剛，四肢のパラトニア，開脚小刻み歩行を呈していた．発作時には発語と動作が停止し，強直肢位をとり，吹き出し呼吸となって1分以内に回復した．発作中の意識は保たれていた．頭部MRIは進行性核上性麻痺とラクナ梗塞を示唆する所見であった．脳波では前頭葉徐波がめだち，123I-iomazenil SPECTの3D-SSPで補足運動野近傍の集積が低下していた．カルバマゼピンにより発作は消失した．陰性運動現象を主徴とする補足運動野発作が高齢者においても発症しうることには留意すべきである．
