抄録
片頭痛と脳梗塞の関係について従来の報告をレビューし，自験例について検討した．従来，片頭痛性脳梗塞は前兆のある典型的片頭痛の経過中に発生する脳梗塞のみがその基準を満たすが頻度は低い．欧州でのMRI研究では前兆のある片頭痛でおこる脳梗塞は後方灌流領域に好発し，虚血性脳卒中のリスクは約2倍である．45歳未満の前兆のある片頭痛をもつ女性は，経口避妊薬を避けて禁煙することで，このリスクを避けうる．片頭痛は古典的な脳梗塞のリスクである高血圧，糖尿病などにくらべれば影響の少ない因子である．われわれの検討では片頭痛患者の白質病変は前方灌流領域に好発し，欧米とはことなった結果であった．本邦での多数例での検討を要する．片頭痛の白質病変の病態の1つにRCVSが関係している可能性がある．
