＜Symposium 08＞ 自律神経の臨床
多角的自律神経機能検査法をもちいた小径線維ニューロパチーの診断
2014 年 54 巻 12 号 p. 1044-1046
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2014 年 54 巻 12 号 p. 1044-1046
トランスサイレチン型家族性アミロイドポリニューロパチーや糖尿病性末梢神経障害は発症早期から小径線維ニューロパチーを呈するが，有用な臨床指標がない現状では，この病態の早期発見は容易でない．そこでわれわれは，小径線維ニューロパチーを早期診断するため，レーザードプラ皮膚血流検査や換気カプセル法による発汗検査，汗腺の形態チェック，胃電図，胃内の小径線維やCajal細胞の密度測定，123I-MIBG心筋シンチ，血圧オーバーシュート現象をみる起立試験などの自律神経機能検査を考案した．これらは，ATTR V30M保因者やIGT患者にみられる早期の小径線維ニューロパチーを診断しえる．また，これらにC，Aδ特異的痛覚閾値検査を加えることも，診断に有用となる．
