症例報告
脳静脈洞血栓症の慢性期に発覚した硬膜動静脈瘻の1例
2016 年 56 巻 9 号 p. 612-616
詳細
2016 年 56 巻 9 号 p. 612-616
症例は47歳女性．前頭部痛と右耳鳴に続いて左片麻痺が出現した．外傷歴や血栓性素因を含む基礎疾患はなかった．血管造影では上矢状静脈洞閉塞，右横静脈洞狭窄を認め，脳静脈洞血栓症と診断した．抗凝固療法開始後，血栓は消退し，頭痛，耳鳴，左片麻痺も消失した．発症7ヶ月後に左耳鳴が出現した．血管造影では脳静脈洞血栓症は再発していなかったが，左後頭動脈から左横静脈洞～S状静脈洞移行部に流入する硬膜動静脈瘻が確認された．左後頭動脈の用手的圧迫を開始し，以後耳鳴の増悪はなく，画像上も硬膜動静脈瘻の増悪や脳静脈洞血栓症の再発はなかった．脳静脈洞血栓症では慢性期に硬膜動静脈瘻が発覚することがあり，経過観察が必要である．
