短報
開心術中の経食道心臓超音波検査により発症したTapia症候群の1例
2017 年 57 巻 12 号 p. 785-787
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2017 年 57 巻 12 号 p. 785-787
症例は67歳男性．全身麻酔下での開心術後1日目の抜管直後より，嗄声，構音障害，舌の左側偏倚を認めた．頭部MRIでは原因病変を認めず，軟口蓋麻痺はなく，耳鼻科診察で左声帯不全麻痺を認めたため，Tapia症候群（反回神経麻痺と舌下神経麻痺の合併）と診断した．神経症状は緩徐に改善し，発症4ヶ月後にはほぼ完全に回復した．Tapia症候群は稀ではあるが，全身麻酔時の気管内挿管の合併症等として報告されている．本例では左口角から挿入していた経食道超音波のプローブが左咽頭後壁を圧迫したことが原因と考えられた．本例は術中の経食道心臓超音波検査によって生じたTapia症候群の初めての報告である．
