6ヶ月間に4回の脳梗塞を繰り返し，脳底動脈の急速な拡張を認めたintracranial arterial dolichoectasiaの1例

守吉 秀行; 古川 宗磨; 岩田 麻衣; 鈴木 淳一郎; 中井 紀嘉; 西田 卓; 伊藤 泰広

doi:10.5692/clinicalneurol.cn-000989

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6ヶ月間に4回の脳梗塞を繰り返し，脳底動脈の急速な拡張を認めたintracranial arterial dolichoectasiaの1例

守吉秀行, 古川宗磨, 岩田麻衣, 鈴木淳一郎, 中井紀嘉, 西田卓, 伊藤泰広

著者情報

キーワード: intracranial arterial dolichoectasia, rt-PA, 脳梗塞, 抗血栓療法, 脳底動脈

ジャーナルフリー早期公開

論文ID: cn-000989

DOI https://doi.org/10.5692/clinicalneurol.cn-000989

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The final version of this article is now available: Vol. 57 (2017), No. 3 pp. 124-129

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抄録

症例は78歳の男性である．右片麻痺で来院し，MRIで橋左傍正中枝脳梗塞と診断，血栓溶解療法を施行した．MRA上intracranial arterial dolichoectasia（IADE）を認めた．その後6ヶ月間に計4回の脳梗塞を繰り返し，計2回の血栓溶解療法を施行した．血栓溶解療法は短期的には奏功したが，抗血栓療法施行後も脳梗塞を繰り返し，機能予後は不良であった．一方，この間に脳底動脈は血管壁に新たな血栓を形成しながら急速に拡張しており，最終的に抗血栓療法は中止した．IADEへの抗血栓療法は画像検査を行いながら慎重に行う必要があると考えられた．

責任著者(Corresponding author)