ジストニアの診断とボツリヌス療法

抄録

ジストニアの診断は，確定的な検査法がなく不随意運動の診察には経験が必要で難解である．ジストニアガイドラインでもエビデンスのある薬剤はほとんどない．局所性ジストニアの治療の第一選択はボツリヌス毒素であり有効性の高い薬剤である．ボツリヌス治療の効果向上には正しい筋選択が重要である．筋電図ガイドやエコーガイドなどによりボツリヌス治療成績は向上する．しかし，本邦では不随意運動やボツリヌス治療の専門医が少なくボツリヌス治療は充分に用いられていない．ジストニアの診断とボツリヌス治療の役割と重要性について述べた．