片側大脳皮質脳炎を生じた抗MOG抗体陽性多相性散在性脳脊髄炎の1例

抄録

症例は20歳女性．11歳時に急性散在性脳脊髄炎を発症し，その後，再発を繰り返した．17歳時には片側大脳皮質にFLAIR高信号を伴う痙攣発作で入院．18歳時に血清抗ミエリンオリゴデンドロサイト糖蛋白質（myelin oligodendrocyte glycoprotein; MOG）抗体陽性と判明した．今回，多相性散在性脳脊髄炎（multiphasic disseminated encephalomyelitis; MDEM）の診断で当科に入院した．抗MOG抗体陽性例でMDEMがみられることは以前から知られているが，近年，痙攣を伴う片側大脳皮質脳炎を来すことが報告された．本症例のように両方の病態を呈した症例の報告はなく，抗MOG抗体の関連する自己免疫疾患の病態を考える上で興味深い．