イストラデフィリンの過量服薬が誘因と考えられたdyskinesia-hyperpyrexia syndromeの1例

抄録

症例は71歳女性．63歳でパーキンソン病を発症し，66歳からウェアリングオフ，その後ジスキネジアも出現した．3日前からジスキネジアの増悪，前日から発熱あり，高クレアチンキナーゼ血症を認め入院．筋強剛を伴わず覚醒中に持続する重度ジスキネジアを認め，dyskinesia-hyperpyrexia syndrome（DHS）と診断した．全身管理と抗パーキンソン病薬の大幅な減量を行い，2週間で改善した．イストラデフィリンの過量服薬がDHSの誘因と考えられた．DHSは稀ではあるが致死的となり得る合併症であり，早期の診断が求められる．治療として，全身管理とともに抗パーキンソン病薬の減量が重要である．