アザチオプリンの長期内服中にposterior reversible encephalopathy syndrome（PRES）を来したと考えられた1例

王 倩楠; 種田 朝音; 梅田 能生; 梅田 麻衣子; 小宅 睦郎; 藤田 信也

doi:10.5692/clinicalneurol.cn-001875

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アザチオプリンの長期内服中にposterior reversible encephalopathy syndrome（PRES）を来したと考えられた1例

王倩楠, 種田朝音, 梅田能生, 梅田麻衣子, 小宅睦郎, 藤田信也

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キーワード: アザチオプリン, posterior reversible encephalopathy syndrome, 強皮症, MRI, 血管原性浮腫

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論文ID: cn-001875

DOI https://doi.org/10.5692/clinicalneurol.cn-001875

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The final version of this article is now available: Vol. 63 (2023), No. 10 pp. 672-675

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抄録

症例は57歳女性．16年前より全身性強化症と間質性肺炎に対してアザチオプリン（AZP）を内服していた．某日，右不全麻痺としびれ感が出現した．症状は短時間で消失したが，頭部MRI拡散強調画像とADCマップで右前頭葉に高信号病変を指摘され入院した．病変は，対側前頭頭頂葉と小脳に広がり，経過と画像所見からposterior reversible encephalopathy syndrome（PRES）を疑いAZPを中止したところ，病変は速やかに消失した．AZPによるPRESは，投与1か月以内に発症すると報告されているが，長期内服後にも発症しうることは，鑑別疾患を考えるうえで重要である．

責任著者(Corresponding author)

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