HIV感染症後に視神経脊髄炎関連疾患を発症し，Rituximabにて治療した1例

抄録

HIV感染症でHighly Active Antiretroviral Therapy（HAART）を行っていた58歳男性．急性に左上肢，右下肢麻痺をきたした．MRIで頸髄に異常信号があり，血清抗アクアポリン4抗体陽性で，視神経脊髄炎関連疾患（neuromyelitis optica spectrum disorder，以下NMOSDと略記）と診断した．ステロイドパルス療法，単純血漿交換の効果は限定的でrituximab投与で四肢麻痺が改善した．本邦でHIV感染症後NMOSDにrituximabを投与した報告はない．HIV感染症後NMOSDの難治例にはrituximab投与を検討すべきである．