原著
関節リウマチのメトトレキサート治療における血清TNF-αおよび血清IL-6濃度の解析
2012 年 24 巻 1 号 p. 29-34
詳細
2012 年 24 巻 1 号 p. 29-34
目的：メトトレキサート（MTX）投与下の関節リウマチ（RA）患者における血清TNF-αと血清IL-6濃度に関連する臨床的因子を解析すること．
方法：RA24例（男性３例，女性21例，平均年齢56.6歳，平均罹患期間13.3年，平均MTX使用量5.48mg/週，平均プレドニゾ口ン使用量3.98mg/日，平均CRP3.07mg/dl，平均DAS284.44）の血清TNF-αと血清IL-6濃度を測定し，臨床的因子との相関関係を調査した．
結果：24例の平均血清TNF-α濃度は3.63±2.72pg/mlで，平均血清IL-6濃度は30.0±26.0pg/mlであった．TNF-αは46％（11/24例）で基準値上限の1.3倍でありIL-6は100％（24/24）基準値を超え基準値上限の7.5倍であった．MTX投与下における血清TNF-αと血清IL-6に有意に関連する因子の解析では，TNF-αとCRP，IL-6と年齢，IL-6とMMP-3に正の相関を認め，IL-6とMTX投与量に負の相関を認めた．
結論：MTX投与下では血清TNF-αと血清IL-6濃度に関してIL-6が基準値上限より高い傾向にあり，IL-6はMTX投与量に依存して減少が見られた．MTX投与下においてCRPはTNF-αと相関し，MMP-3はIL-6に相関するマーカーとして有用である．
