臨床リウマチ
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誌上ワークショップ 膠原病治療Update:BIOLOGICSを中心に
関節リウマチ合併二次性シェーグレン症候群に対するアバタセプトによる新規治療戦略
坪井 洋人, 松本 功, 萩原 晋也, 廣田 智哉, 高橋 広行, 江辺 広志, 横澤 将宏, 柳下 瑞希, 高橋 秀典, 藏田 泉, 大山 綾子, 本田 文香, 浅島 弘充, 三木 春香, 梅田 直人, 近藤 裕也, 平田 信太郎, 齋藤 和義, 田中 良哉, 寳來 吉朗, 中村 英樹, 川上 純, 住田 孝之
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2016 年 28 巻 4 号 p. 284-298

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抄録

目的:関節リウマチ(RA)合併二次性シェーグレン症候群(SS)に対するアバタセプトの有効性と安全性を明らかにする.
対象・方法:RA合併二次性SSを対象に,オープンラベル,多施設共同,前向き観察研究(ROSE trial)を行った.主要評価項目はアバタセプト開始52週後の,Simplified Disease Activity Index(SDAI)の寛解割合,副次評価項目として,唾液分泌量(サクソンテスト),涙液分泌量(シルマーテスト)を評価した.また観察期間中に発生した有害事象を解析した.
結果:36例(54.9±14.0歳,全例女性)が登録された.アバタセプト開始後,SDAIは20.6±11.2(0週)から10.0±10.5(52週)に有意に低下(P<0.05),SDAI寛解を達成した症例は0例から12例(33.3%)に増加した.唾液分泌量は2136±1809(0週)から2397±1878(24週)mg/2分に有意に増加した(N=34,P<0.05).涙液分泌量は4.2±4.8(0週)から6.4±7.8(24週)mm/5分に有意に増加した(N=30,P<0.05).36例52週の観察期間で,継続率は80.6%(29/36例),有害事象は12件10症例で発生し,うち7件は感染症であった.
結論:RA合併二次性SSのRA所見,SS所見に対して,アバタセプトの有効性が示された.

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© 2016 一般社団法人日本臨床リウマチ学会
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