抄録
EPR効果は固形腫瘍における高分子DDSの選択的腫瘍集積性の根本的概念であり、基礎研究では世界的に受け入れられているが、DDS製剤そのものが臨床の固形がんの治療において主流となっていない。この乖離の解析の結果、同じヒト腫瘍でも、実際の臨床の腫瘍では確固たる腫瘍間質が形成されており、xenograftsではほとんど間質がないことが決定的な原因と結論づけた。DDS製剤はEPR効果で双方の腫瘍で選択的腫瘍集積性は得られるが、間質のないxenograftsではEPR即がん細胞への到達となるが、臨床では間質が邪魔になりがん組織への集積はあるものの、がん細胞への到達が得にくい。以上のことからEPR効果による腫瘍集積性と、その後のがん細胞への到達を十分に達成させるというCAST療法の提唱に至った。
