PUVA療法による乾癬皮疹部の接着分子発現の変化

抄録

接着分子は，細胞性免疫や炎症において極めて重要な働きをしている．乾癬において，病巣表皮における接着分子の発現はよく検討されているが，血管内皮細胞と浸潤細胞におけるそれらの報告は少ない．我々は，乾癬皮疹部の血管内皮細胞と浸潤細胞についてPUVA療法前後における接着分子の発現の変化を免疫組織化学的に検討した．活動期の皮疹では，E-selectin（ELAM-1），ICAM-1，HLA-DRが血管内皮細胞上に，ICAM-1，LFA-1，VLA-4，CD45RO，HLA-DR，sLexが浸潤細胞上に発現された．PUVA療法後では，これらの接着分子はいずれも消失するか減弱した．以上の結果より光化学療法が接着分子発現に対して抑制作用を持つ可能性も示唆され，PUVA療法の乾癬への奏功機序を考える上で興味深い．しかし，今回のin vivoの結果のみからでは皮疹消褪に伴う非特異的な現象である可能性も否定できず現在in vitroの実験を含め検討中である．