抄録
54歳女性．27歳時に全身性エリテマトーデス（systemic lupus erythematodes; SLE）を発症し，Prednisolone（PSL）10 mg/日内服にて経過良好であった．53歳時に両大腿に有痛性皮下結節を認め，組織像で細・小動脈の壊死性血管炎の像を呈した．myeloperoxidase antineutrophil cytoplasmic antibody（MPO-ANCA）とproteinase 3 antineutrophil cytoplasmic antibody（PR3-ANCA）が陽性であった．狭義のANCA関連血管炎を伴ったSLEと診断し，PSL 30 mg/日内服で皮下結節は消退した．本邦において，SLEでMPO-ANCA陽性例は14例あり，MPO-，PR3-ANCA両方陽性の報告例は10例であった．当科のSLE90例中，MPO-ANCAのみ陽性の症例はなく，MPO-，PR3-ANCA陽性例は本症例のみであった．
