アトピー性皮膚炎患者の皮膚生理学的機能異常に対する保湿剤の有用性

抄録

アトピー性皮膚炎（atopic dermatitis：AD）患者の乾燥皮膚における医療用保湿剤（ヘパリン類似物質含有製剤，尿素製剤及びワセリン）の有用性を評価するために，角層水分量，経表皮水分喪失量（TEWL），皮膚所見及び痒みの程度を指標として，ランダム化比較試験を実施した．ADの炎症が鎮静化した乾燥症状を主体とする左右前腕屈側部を対象とし，試験薬を1日2回3週間塗布し，その後1週間は観察期間とし，対象部位にはいかなる処置も行わなかった．その結果，全ての保湿剤において外用期間中は角層水分量の有意な増加が認められた．なかでもヘパリン類似物質含有製剤群は，尿素製剤及びワセリン群に比べ，より高い角層水分量を示し，観察期間においてもその効果は持続した．皮膚所見及び痒みも，全ての保湿剤で有意な改善が見られたが，TEWLは改善しなかった．以上より，今回試験した保湿剤は，いずれもAD患者の皮膚生理学的機能異常を改善することが確認され，さらに，ヘパリン類似物質含有製剤は尿素製剤及びワセリンよりも優れた保湿効果を有することが示された．