皮膚科セミナリウム 第66回 皮膚と免疫
乾癬・アトピー性皮膚炎と免疫
2010 年 120 巻 11 号 p. 2175-2180
詳細
2010 年 120 巻 11 号 p. 2175-2180
乾癬とアトピー性皮膚炎は，最近その免疫学的病態の理解に大きな変化をみせた．乾癬は，真皮樹状細胞がオートクライン的にTNF-αで活性化し，IL-23を産生し，それがTh17細胞を維持し，Th17細胞の産生するIL-17とIL-22が角化細胞増殖をもたらす．この知見は生物学的製剤の優れた有効性によって検証された．アトピー性皮膚炎（AD）は，フィラグリン遺伝子変異の発見以来，外因性ADの機序がより明確になり，Th2細胞を中心とする免疫異常の上流が確認された．一方でこの発見は内因性ADを見直す結果となり，またIL-17産生細胞の帰属に問題を投げかけている．
